国内 财经 娱乐 文化 安徽    安徽经济  江淮 合肥 滁州 芜湖 淮南 马鞍山 淮北 铜陵 安庆    热剧  海豚TV   节目研发中心
   国际 社会 旅游 体育 图片    安徽民生  传真 阜阳 宣城 亳州 蚌埠 池 州 宿州 六安 黄山    电影  AHiptV   教育培训中心

您当前的位置 : 安徽网络广播电视台 >> >>正文
[我和军队的不解之缘] [听见:留住长江美丽容颜] [四季安徽·美丽农庄]
来安提高城乡居民医保基金使用效率
2018-11-26 10:02 来源: 滁州网  http://www.ahrtv.cn

滁州网讯 今年以来,来安县积极推进县域医共体城乡居民医保基金按人头付费管理,提高城乡居民医保基金的使用效率,促进县域医共体健康发展。

科学预算基金额度。根据有关规定,当年筹资总额在上交10%的补齐当年应存的风险金后,剩余基金的95%作总预算,交由县域医共体包干使用,根据4家县域医共体上一年度实际报销费用份额和县外、县内占比情况,结合当年基金总量、报销标准等因素,综合确定全县4家县域医共体预算额度。

规范基金支付方式。年度按人头付费总额预算基金结余部分,考核后,医共体牵头医院按照章程和绩效考核方案,分配给县域医共体成员单位内医疗机构;年度按人头付费总额预算基金超支的,超出部分,由医共体牵头医院承担,并按照章程,由“医疗服务共同体”内医疗机构分摊。

优化费用结算流程。患者住院和门诊费用报销标准按城乡居民医疗保险政策执行,结算方式不变。同时,根据县内外医疗机构类型,分别制定了医共体内医疗机构、医共体间医疗机构、县外医疗机构、县内非“医疗服务共同体”定点医疗机构等不同类型医疗机构费用结算方式。

加强监管检查。制定医疗费用控制量化考核指标,对县域医共体单位按人头付费执行情况和“体内”审核情况进行检查,每季度对县域医共体内医疗机构的次均住院费用、目录外药品比例、实际补偿比、可报销费用比例、三费增长、按病种执行率、县外乡镇外住院人次增减等刚性指标,进行统计、通报和分析,扣除超出量化控制指标的费用。    (吕 华 王从敏)

关键词 城乡居民 基金 使用效率 医疗机构 县域[ 编辑:钟旺高 ]
  返回首页    回到顶部     精彩图片
    • 国内
    • 国际
    • 财经
    • 文娱
    • 体育
    • 社会
    安徽广播电视台海豚视界客户端
    • RTV播报 | 更多


    尾文件间隔线
    间隔线
    安徽网络广播电视台LOGO
    版权所有:安徽广播电视台 Copy Right @ AnHui Broadcasting Corporation
    地址:安徽合肥市蜀山区龙图路666号 邮编:230071
    中华人民共和国互联网新闻信息服务许可证(编号:3412017001)
    关于我们 | 广播广告 | 电视广告 | 友情链接

    皖公网安备 34010002000077号
    增值电信业务经营许可证编号 皖B2-20050019